暑症

《辨证奇闻》·陈士泽
一行役负贩,驰驱于烈日,感暑猝倒,人谓中暑,谁知中暍乎。暍与暑何分?盖暑热由外入,暍热由内出。行役负贩,驰驱劳苦,内热欲出,外暑遏抑,故猝倒,是暑在外,热闭也。倘暑不宜扬内热,则气闭热反不散。宜散内热,佐消暑。用救暍丹:青蒿五钱,茯苓、白术三钱,香薷、知母、干葛一钱,甘草五分。二剂热散,不必三剂。方用青蒿平胃火,又解暑热为君。香薷解暑,干葛解热为佐。又虑内热极,但散而不寒,恐火炎上,故加知母凉之,更妙在白术、茯苓利腰脐,通膀胱,使火热下趋小肠尽出,火下行,自不逆冲,外暑内热各化乌有。 一膏粱子弟,多食瓜果寒胃,忽感暑猝倒,人谓中热,谁知中暑乎。盖膏梁人,天禀弱,又多欲,未有不内寒者,复加瓜果增寒凉,宜暑难中,然内寒极,外热反易入,暑气弥漫两间,无阴可依,遇阴虚人即乘而入。法不可先祛暑,必须补气。然既因阴虚以致阳邪,似宜补阴,何反补阳气?不知补阴则阴虽旺,转为阳邪所喜,阳正恐阴弱不能相配,若助阴,毋论阴难祛阳,阳邪且久居不去,必深根蒂固而生变。惟补其阳则阳气旺,正阳与邪阳攻击,又益散暑药,则邪阳自不战而走。用散暑回阳汤:人参、茯神、白术五钱,香薷、扁豆二钱,陈皮五分,甘草一钱。方中参、术、茯、豆健脾补气,用以回阳。香薷散暑,何多少悬殊?不知阴虚,脾虚也,脾虽属阴,非补阳药不效。况阳邪盛,非多用何以相敌。倘少用,恐致败衄。即取胜,暑退元气未能遽复,与其暑退补阳,何若于邪旺时多用。正无亏…

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