痰喘门

《王旭高临证医案》·王旭高·〔清〕
高寒入肺底,久而化热,同一痰喘,先后不同矣。初病在肺,久必及肾,虚实不同矣。补肾纳气,清金化痰,是目下治法。 大熟地(海浮石拌)麦冬川贝蛤壳五味子牛膝杏仁沙参地骨皮枇杷叶悉尼皮卢肾司纳气,开窍于二阴。病发每因劳碌之余,先频转矢气,而后气升上逆,短促如喘,饮食二便如常。其病在少阴之枢,宜补而纳之。 六味地黄合生脉散,加青铅。 陆喘哮十二年,三疟一载。疟止复来,喘发愈勤。中虚痰饮不化,虽痰中带血,而不可以作热治也。拟六君子加杏仁、旋复、姜桂方法。 六君子汤加杏仁、旋复花、桂枝(细辛同炒)、干姜(五味子同打炒)。 渊按:痰中见血,仍用姜、桂,非老手不辨。 冯年逾七旬,伏暑挟湿,湿能生热。病起微寒微热,咳嗽痰稠,曾经吐血。今血虽止而咳仍然,脉涩而数,舌苔灰白而渴,乃湿热痰浊恋于肺胃。病将匝月,元气大伤。脾胃不醒,谷食少进。初起大便坚,今则软而带溏矣。 病在肺脾胃三经,治在化痰、降气、和中。 甜杏仁茯苓款冬花蛤壳沙参紫菀川贝母苡仁陈皮雪羹另:用人参、珠子、血珀、沉香、礞石,研细末,匀和一处,再研极细。分四服,日一服。 又夫咳嗽痰喘之病,浅则在肺胃,深则属肝肾。凡用方之法,由浅而深。按脉察色,知其虚中挟实。 实者,痰浊也,故先以化痰、降气、和中为法。两剂,咳嗽稍平,惟气之喘而短者有出多纳少之意,则其本虚矣。左脉细微,肝肾之虚大着。虽舌苔黄浊不化,亦当以摄纳为要。 且额上汗冷,胃泛不纳,将有虚脱…

本章导航