三消门

《王旭高临证医案》·王旭高·〔清〕
李稚龄阳亢阴亏,一水不能胜五火之气,燔灼而成三消,上渴,中饥,下则溲多。形体消削,身常发热。法当壮水以制亢阳。 大生地川连麦冬知母五味子茯苓生甘草生石膏牡蛎花粉又夫三消,火病也。火能消水,一身津液皆干。惟水可以胜火,大养其阴,大清其火,乃治本之图。 病由远行受热,肾水内乏,当救生水之源。 大生地沙参五味子麦冬牡蛎西洋参桑白皮蛤壳天冬侯脾胃虚而有火,故善饥而能食;肝气盛,故又腹胀也。甘寒益胃,甘温扶脾,苦辛酸以泄肝,兼而行之。 玉竹川石斛麦冬党参冬术白芍吴萸炒川连茯苓乌梅橘饼渊按:深得古人制方之意,而又心灵手敏。 查脉沉细数而涩,血虚气郁,经事不来。夫五志郁极,皆从火化。饥而善食,小溲如脓,三消之渐。 然胸痛吐酸水,肝郁无疑。 川连麦冬蛤壳鲜楝树根皮(一两,洗)建兰叶又服药后,大便之坚难者化溏粪而出,原得苦泄之功也。然脉仍数涩,郁热日盛,脏阴日消。 舌红而碎,口渴消饮,血日干而火日炽。头眩、目花、带下、皆阴虚阳亢之征。当寓清泄于补正之中。 川连淡芩黑山栀大生地当归阿胶川芎白芍建兰叶大黄虫丸,早晚各服五丸。 渊按:建兰叶不香无用,徐灵胎论之矣。 又诸恙皆减。内热未退,带下未止,经事未通。仍从前法。 川连当归洋参白芍女贞子茯苓麦冬丹参沙苑子大生地又经曰:二阳之病发心脾,女子不月,其传为风消。风消者,火盛而生风,渴饮而消水也。先辈谓三消为火疾,久必发痈疽。屡用凉血清火之药为此。自六七月间足…

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