噎膈反胃门
《王旭高临证医案》·王旭高·〔清〕
王痰隔中焦,食入脘痛,口沃清水,呕吐粘痰。大便坚结,肠液枯也。时多空嗳,胃失降也。拟化痰和胃,降气润肠法。 旋复花(盐水炒)代赭石杏仁半夏橘红栝蒌皮瓦楞子苏子白芥子莱菔子姜汁地栗汁胡气郁中焦,得食则呕,已延匝月,虑成膈证。 川连(吴萸炒)白术半夏藿香陈皮焦六曲香附茯苓郁金白蔻仁张营阴虚,故内热少寐。气火逆,故咽喉哽塞。拟四物以养其阴,四七以理其气。 大生地(砂仁拌)苏梗茯苓当归川朴北沙参白芍半夏枣仁姜竹茹枇杷叶陈营虚火亢,胃枯食噎。心膈至咽,如火之焚,有时呱呱作声,此气火郁结使然也。病关情志,非徒药饵可瘳,宜自怡悦,庶几可延。 旋复花代赭石沙参黑山栀茯苓川贝焦六曲麦冬杏仁竹茹枇杷叶复气火上逆,咽喉不利,胸痛食噎,膈症已成。况年逾六旬,长斋三十载,胃液枯槁,欲求濡润胃阴,饮食无碍,还望怡情自适。 前方加西洋参、半夏。 丁脉形弦硬。春令见此,是即但弦无胃。纳食哽痛,大便坚燥,已见木火亢逆,胃汁肠液干枯,治之不易。 旋复花杏仁火麻仁桃仁苏子青果荸荠芦根复前方润燥以舒郁结,今拟下气化痰之剂。 麦冬半夏杏仁橘红川贝茯苓竹茹芦根荸荠海蜇枇杷叶渊按:两方清润可喜,洵属名家。 秦痰气阻于胸中,故痰多而胸闷,纳食或呕,两太阳胀痛。清气不升,浊气不降。久延不已,恐成膈症。 半夏橘红赤苓吴萸汁炒川连党参泽泻藿香旋复花枳壳川贝蔻仁肉桂大腹皮冬术生姜来复丹一钱,药汁送下。 陈丧子悲伤,气逆发厥,左脉沉数不利…