卷三十八

钦定四库全书 玉机微义卷三十八 明 徐用诚 原辑 刘 纯 续增 吐酸门 【吞酸附】 论吐酸属热 内经云诸呕吐酸皆属於热又云少阳之胜呕酸原病式云酸者肝木之味也由火胜制金不能平木则肝木自甚故为酸也如饮食热则易於酸矣是以肝热则口酸也或言为寒者但谓伤生硬冷物而喜噫醋吞酸故俗医主於温和脾胃岂知人之伤於寒也则为病热盖寒伤皮毛则腠理闭密阳气怫欎而为热故伤寒热在表以麻黄汤热药发散使腠理开通汗泄热退而愈也凡内伤冷物者或即隂胜阳而为病寒或寒热相搏而致肠胃阳气怫欎而为热亦有内伤冷物而反病热得汗泄身凉而愈也或微而吐为中酸俗谓之醋心法宜温药散之亦犹解表之义若久喜酸不已则不宜温之宜以寒药下之後以凉药调之结散热去则气和也所以中酸不宜食粘滑油腻者谓能令气欎不通畅也宜食粝食菜蔬能令气通利也 论杂病吐酸与病机外邪不同 发明云病机诸呕吐酸皆属於热此上焦受外来客邪也胃气不受外邪故呕仲景以生姜半夏治之以杂病论之呕吐酸水者甚则酸水浸其心不任其苦其次则吐出酸水令上下牙酸澁不能相对以大辛热药疗之必减吐酸水呕出也酸味者收气也西方肺金旺也寒水乃金之子子能令毋实故用大醎热之剂泻其子以辛热为之佐而泻肺之实以病机作热攻之误矣盖杂病醋心浊气不降欲为中满寒药岂能治之乎 按吐酸原病式为热而此作寒论治者盖东垣以内伤不足之病末传寒中浊气不降不宜用寒药治疗乃指为寒却以素问病机之说作外感客邪论与诸腹胀大论分寒热胀义相同以下文丹溪之论观之其说方备 辩素问…