卷三十

钦定四库全书 玉机微义卷三十 明 徐用诚 原辑 刘 纯 续增 牙齿门 论牙齿诸痛所因 东垣曰夫齿者肾之标口者脾之窍诸经多有会於口者其牙齿是也手足阳明之所过上齗隶於坤土乃足阳明胃之脉贯络也止而不动下齗嚼物动而不休手阳明大肠之脉所贯络也手阳明恶寒饮而喜热足阳明喜寒饮而恶热其病不一牙者肾之标亦喜寒寒者坚牢为病不同热甚则齿动齗断袒脱作痛不已故所治疗不同也有恶寒作痛者有恶热而作痛者有恶寒又恶热而作痛者有恶寒饮少热饮多而作痛者有恶热饮少寒饮多而作痛者有牙齿动揺而作痛者有齿袒而为痛者有齿齗为疳所蚀缺少血出为痛者有齿齗肿起为痛者有脾胃中有风邪但觉风而作痛者又有牙上多为虫所蚀其齿缺少而色变为虫牙痛者有胃中气少不能於寒袒露其齿作痛者有牙齿疼痛而秽臭之气不可近者痛既不一岂可一药而尽之哉按此论齿恶寒热等作痛本手足阳明动揺齗脱本足少隂故此三经所主为多然齿袒虫疳湿热齗肿血出作痛痛而秽臭者皆胃热火盛所致亦有诸经错杂之邪与夫外因者故已上病机现证甚详学者宜究其机而处治焉论牙痛分三因 陈无择云齿为关门肾之荣骨之余也肾衰则齿豁精固则齿坚又大肠支脉在牙齗主灌注於牙大肠壅则齿为之浮大肠虚则齿露挟风则攻目头面疳?则龋脱为痔皆气郁而生诸证不同治之 谨按头面外冒风寒或口吸寒冷致牙痛者皆外因也实热或隂虚火动骨蒸所致气郁血热虫疰皆内因也硬物所支打击等致皆不内外所因也故诸证不同治之陈止言经病而不具三因者恐傅梓时脱简尔论齿痛为风热湿热所…