卷四十八

钦定四库全书 玉机微义卷四十八 明 徐用诚 原辑 刘 纯 续增 痹证门 内经叙痹 经曰风寒湿三气杂至合而为痹其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿气胜者为着痹以冬遇此为骨痹以夏遇此为筋痹以夏遇此为脉痹以至隂遇此为肌痹以秋遇此为皮痹 按本论备五脏等痹甚详宜玩本文 脉法 脉经曰脉澁而紧痹病 论痹证所因不同 陈无择曰虽三气合痹其用不同三气袭人经络入於筋脉皮肉肌骨久而不已则入五脏烦满喘而呕者是痹客於肺烦心上气嗌乾恐噫厥胀满者是痹客於心多饮数小便小腹痛如怀妊夜卧则惊者是痹客於肝善胀尻以代肿脊以代头者是痹客於肾四肢?堕发欬呕沫上为大寒者是痹客於脾又有肠痹胞痹及六腑各有俞风寒湿所中治之随其腑俞以施针灸之法仍服逐三气发散等药则病自愈大抵痹之为病寒多则痛风多则行湿多则着在骨则重而不举在脉则血凝不流在筋则屈而不伸在肉则不仁在脾则寒逢寒则急逢热则纵又有血痹以类相从外有支饮作痹谨按痹之为证有筋挛不伸肌肉不仁者与风证絶相似故世俗多类於风痿痹证通治此千古之弊也徐先生已於卷首分出痿证一门大抵固当分其所因风则阳受之痹感风寒湿之气则隂受之为病多重痛沈着患者难易得去如钱仲阳为宋之一代明医自患周痹止能移於手足为之偏废不能尽去可见其为难治也况今世俗多类於风证通治宜乎不能得其病情也 论痹因虚所致 严氏曰痹证因体虚腠理空?受之而成逢寒则急逢热则纵随所受邪气而生证也诊其脉大而濇为痹脉来急亦为痹脉濇而紧者亦为痹又有风血痹隂邪入於血经故…