卷四十二

钦定四库全书 玉机微义卷四十二 明 徐用诚 原辑 刘 纯 续增 破伤风门 论破伤风表里中治法 病机云破伤风者同伤寒证治通於表里分别隂阳有在表有在里有在半表半里者在里宜下在表宜汗在表里之间宜和解不可过其治也故表脉浮而无力者太阳也脉长而有力者阳明也脉浮而弦小者少阳也若明此三法而施治不中病者鲜矣 原病式云夫破伤中风之由者因疮热甚欎结而荣卫不得宣通怫热因之徧体故多白痂是时疮口闭塞气难通泄热甚则生风也不已则表传於里亦犹触冒伤寒怫热欎甚不解则表传於里者也但有风热微甚兼化故殊异矣大法破伤中风风热燥甚怫欎在表而里气尚平者善伸数欠筋脉拘急或时恶寒或筋惕而搐脉浮数而弦也宜以辛热治风之药开冲结滞而愈犹伤寒表热怫欎而以麻黄汤辛热发散者也凡用辛热开冲风热结滞宜以寒药佐之则良免致药中病而风热转甚也如治伤寒发热用麻黄桂枝加黄芩石膏知母之类是也若世以甘草滑石葱豉寒药发散甚妙若表不已渐伤入里里又未太甚而脉在肌肉者宜以退风热开结滞之寒药调之或微加治风辛热亦得犹伤寒在半表半里而以小柴胡和解之也若里热已甚而舌强口禁项背反张惊搐惕搦涎唾稠粘胸腹满塞而或便溺闭结或时汗出脉洪数而弦也然汗出者由风热欎甚於里而表热稍罢则腠理疎泄而心火热甚故汗出也法宜除风散结寒药下之後以退风热开结滞之寒药调之而热退结散则风自愈矣凡治此亦宜按摩导引及以药斡开牙关勿令口禁使粥药得下也按此论表里中脉病证治至为详尽前人所未论也论破伤风所因不同 病机云破伤风…