卷四十八

《证治准绳[四库本]》·王肯堂
[子部,医家类,证治准绳 钦定四库全书 证治凖绳卷四十八 明 王肯堂 撰 伤寒 小便不利 小便难 成小便不利有数种被下而小便不利者津液耗於内也因汗而小便不利者津液亡於外也发黄与痞及夫热病小便不利者热郁所致风湿相搏与夫阳明风中其小便不利寒邪所乘其小便难者亦多由汗下而然宜详辨之 太阳伤寒表不解心下有水气乾呕发热而欬或渇或利或噎或小便不利小腹满或喘者小青龙汤去麻黄如茯苓【方见欬】 太阳病大发汗後胃乾烦躁不得眠欲饮水小便不利脉浮者五苓散不浮者猪苓汤 本以心下痞与泻心汤痞不解渇而口躁烦小便不利 者五苓散 服桂枝汤或汗或下之仍头项强痛翕翕发热无汗心满微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤 太阳病饮水多必心下悸小便少者茯苓甘草汤【方见厥】 若兼身黄而小腹鞕脉沈结者茵蔯汤【方见黄】若表未解反下之不结胸但头汗出小便不利者必 发黄亦茵蔯汤【栀子檗皮汤】 阳明病面合赤色不可攻之必发热色黄小便不利也阳明病小便不利若中寒不能食手足濈然汗出大 便初鞕後溏者此欲作固瘕 若能食大便自调其人骨节疼翕翕如有热状奄然发狂濈然汗出而解者此水不胜谷气与汗共并脉紧则愈 或无汗心中懊憹或被火额上微汗出或头汗出身无汗齐颈而还渇引水浆皆欲发黄之候 若脉浮发热渇欲饮水小便不利者猪苓汤主之【此浮字误也活人云脉浮者五苓散脉沈者猪苓汤则知此证若脉字下脱一不字也按太阳篇内五苓散乃猪苓泽泻茯苓三味中加桂白术也阳明篇内猪苓汤乃猪苓泽泻茯苓三味中加阿…

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