颈项病源流
《杂病源流犀烛》·沈金鳌
颈项强痛,肝肾膀胱病也。三经感受风寒湿邪,则项强(风热胜宜加味小柴胡汤,湿胜宜加味逍遥散)。肝血虚,肝火旺,亦筋燥强急(宜首乌汤)。而其所属诸病,有项下卒肿坚硬者,由于肝肾之病,昆布海藻海带必用。外则于风热湿三者参之。有常惯项痛者(宜六味丸间服和气饮)。有感冒项强或痛者(宜驱邪汤)。有痰盛项痛者(宜治风豁痰汤)。有湿盛项痛者(宜加味胜湿汤)。有项筋急,不得转侧者(宜木瓜煎)。有肾气上攻,项筋连背痛不可转侧者(宜椒附散)。有腮项相连肿痛,发热便闭者(宜防风通圣散)。有项面肿,众人一般者,是疫疠(宜普济消毒饮)。有脑后肿者,恐是疽(宜黄连救苦汤)。若兼坚肿木硬,口燥舌干,恶心,烦渴,便秘(宜石决明汤)。有颈项肿痛,寒热头眩者,是气毒(宜加味藿香散)。有颈项结核浮肿,先寒后热者,此风寒所搏(宜防风解毒汤)。有颈项结核坚肿,色红渐热者,是热毒(宜连翘消毒饮)。有项强不能回顾,动则脑痛,脉弦数实者,是痰热客太阳经(宜二陈汤加酒炒黄芩、羌活、红花)。有伤寒后,项前后肿硬,作痛身热者(宜柴胡葛根汤)。有伤寒后项肿痛,却不红,身不热者(宜牛蒡甘桔汤)。有项强卒口噤,背反张,成嗀病者(宜乌药顺气散加羌活、独活、木瓜)。以上皆项强之病。而又有项软者,天柱骨倒也(宜健骨散、生筋散)。小儿久患疳疾,体虚不食,及诸病后,往往患此,俗医谓之五软(宜天柱丸、五加皮散)。颈项之为地虽小,其病亦如此之多,可忽视哉?…