咽喉音声病源流

《杂病源流犀烛》·沈金鳌
咽喉证,皆火病也。少阴少阳君相二火经脉,并系咽喉。君火势缓,热结为痰为肿。相火势速,肿则为痹,痹甚则痰塞以死。火有虚实,实火因过食煎炒,蕴热结毒,其证烦渴,二便闭,风痰壅,将发喉痹,先三日必胸膈不利,脉弦而数,必用重剂润下,去其积热,大便下后,方可用去风痰解热毒之药,清利上焦。若大便闭结不通,难治。然壮盛者可用硝黄,微弱者但用滋燥润肠之剂,再虚者止用蜜煎导之。虚火因过饮,或善怒,或好色,痰火上攻,喉舌干燥,便涩,心脉虚数,肾脉微,此水不胜火,宜滋阴降火,不宜全用寒凉,取效一时,致上热未除,中寒复起,毒气乘虚入腹,胸前高肿,上喘下泄,手足指甲青黑,七日后全不进食,口如鱼口者,不治。喉证最忌发汗,误人不浅,或针砭出血,即汗之之义。若寒伤于肾及中肿者,尤忌用针,误针则不救。至如内伤虚损,咽喉失音,无法可疗。喉证过四五日为重,三日前可消。若非急证,一二日不发寒热,三日始发热。若头痛,则兼伤寒,须疏风散寒,必问二便,便利者乃浮游之火上攻,宜消风清热,降气解毒之剂(宜清上丸)。喉证初发,一寒战即生者,发后身凉,口不碎,又无重舌,或二便俱利,不可认作热证,皆由阴气虚寒而发。其痰不可吊尽,以此痰即身内精神所化,与舌后乳蛾□舌之痰毒聚一处,必以流尽毒而愈者不同,若亦流尽,则精神竭而必弊。先以吹药,或用水涣之法,使喉一通,即便服药,第一剂发散和解(宜清心利咽汤),第二剂即温补资养以导火(宜酌用八味丸、…

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