头痛源流(眩晕 风头旋 头风 首风 脑风 脑疽)

《杂病源流犀烛》·沈金鳌
头痛,经气逆上,干遏清道,不得运行病也。统天气六淫之邪,人气六贼之逆,皆有之。经曰:风气循风府而上,则为脑风。新沐中风,则为首风。此盖以太阳之脉达风府,太阳受风,则脑痛而为脑风。又以沐则腠开,风伤于卫故也。经又曰:头痛数岁不已,当犯大寒,内至骨髓,髓以脑为主,脑逆,故头痛齿亦痛,名曰厥逆。此盖以大寒入脑,则邪深,故数岁不已。髓者,骨之充,齿者,骨之余,故头痛齿亦痛,是邪逆于上,故曰厥逆也(宜羌活附子汤)。经又曰:头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。此盖以头痛本太阳病,太阳之脉交巅上,其直者从巅入络脑。下虚,少阴肾虚也。上实,太阳膀胱实也。肾虚不能摄太阳之气,故虚邪上行而头痛,其脉必举之弦,按之坚(宜玉真丸)。经又曰:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生。此盖以肠胃为卫门之道路,气之所以往来,气虚则不能上升于巅顶,故头痛(宜补中益气汤)。经又曰:头痛甚,则脑痛,手足寒至节,死不治。此盖以三阳受邪,伏而不去,则阳气败绝,故手足之寒,上至于节也。统而观之,经之论头痛,总不越风寒虚三者,其旨固□然也。虽然,各经所犯头痛,其为痛处,与其现证脉候,及应用之药,有不得不分辨者。太阳经痛在正巅,其证兼恶风寒,其脉必浮紧(宜川芎、麻黄、羌活、独活)。少阳经痛在耳前发际,其证兼寒热,其脉必细而弦(宜柴胡、黄芩)。阳明经痛在额间,其证兼自汗),发热恶寒,其脉必浮缓长实(宜升麻、葛根、石膏、白芷)。或…

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