肩臑肘臂腕手病源流

《杂病源流犀烛》·沈金鳌
按《铜人图》:项旁缺盆之上曰肩。肩下臂上通名曰臑,俗谓之膊。臑下臂上接处曰肘,肘即臂节。肘下手上名曰臂,臂有二骨。臂下手上接处曰腕。又云:掌后为腕。腕之下曰手,手有掌有指。五指各有名:一曰大指。二曰食指,又曰盐指。三曰长指,又曰中指。四曰无名指。五曰小指。上部肩至手曰肢,下部胯至足亦曰肢,两手两足因曰四肢。此自肩至手之部位名目也。试言其病:肩前属大肠经,故肩前痛为大肠经病,盖肩端两骨及前臑,皆大肠脉所贯,风热乘肺,肺气郁甚,肺先病,当泻风通肺气(宜防风、羌活、升麻、柴胡、蔻仁、陈皮、桑皮、贝母)。若面白气虚,必兼补(宜加人参、黄芪)。肩后属小肠经,故肩后痛为小肠经病,以小肠中感受风热,气郁不行,故致此(宜羌活、防风、藁本、木通、蔓荆子)。若心血虚,必养血(宜当归、熟地)。又有肾气逆上而痛者,必补肾壮阳气(宜杞子、山萸、牛膝、补骨脂)。挟痰饮者豁之(宜导痰汤)。当肩背一片冷痛,有热也,消之(宜三棱、蓬术、枳实、槟榔)。至于臂则为六经分布之处,故其为病,须即病处分别之。试以两手直伸,其臂贴身垂下,大指居前,小指居后,若前廉痛属阳明(宜升麻、白芷、葛根),后廉痛属太阳(宜羌活、藁本),外廉痛属少阳(宜柴胡、黄芩),内廉痛属厥阴(宜柴胡、青皮),内前廉痛属太阴(宜升麻、白芷、葱白),内后廉痛属少阴(宜独活、细辛),此六经分配之处,先不可不辨。其所以痛者,虽不外风寒湿热,而要惟邪之所凑,其气…

本章导航