嗳气嘈杂吞酸恶心源流

《杂病源流犀烛》·沈金鳌
嗳气嘈杂吞酸恶心,皆火病也。嗳气者,即《内经》之噫气。经云:五气所病,心为噫。又云:寒气客于胃,厥逆,从下上散,复出于胃,故为噫。窃按嗳气一证,总由胃弱不和,三焦失职。经云:寒气客胃者,必先有火郁于胃中,又为客寒所遏,清无所归而不得升,浊无所纳而不得降。又或挟痰,或挟食,或挟气,故随胸中之气而上逆也(宜香附散)。而致嗳之原,更有由脾肺郁者,有由胃阳虚者(脾肺郁,宜杏仁、桔梗、郁金、厚朴、半夏曲,胃阳虚,宜生白术、茯苓、益智、厚朴、半夏曲)。皆当详察。嘈杂者,即心嘈。《内经》云:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。又云:脾主为胃行其津液,则知胃阳易燥,必赖脾阴养之。脾阴易湿,必赖胃阳运之。若表里不和,则鲜冲和之气,致生嘈杂之病。其原有火动其痰者,必痰多脉滑而数,当先治痰,次治火(宜二陈汤加黄芩、黄连)。有食郁作热者,必脉数实而大,当先治火,次消导(宜生地、黄芩、木通、神曲、山楂、麦芽)。有湿痰壅盛者,必脉沉而滑,当去湿消痰(宜白术丸)。有气郁胸膈者,必脉沉而涩,当开郁理气(宜气郁汤)。又有嘈杂至于醋心吐水者(宜槟榔橘皮汤)。有嘈杂醋心,上攻直至咽喉者(宜吴茱萸汤)。有嘈杂由心阳热,而心中烦,头汗泄者(宜茯神、淮小麦、朱砂、柏子仁)。有妇人时患嘈杂,皆血液汗泪,变而为痰。或言是血嘈,多以猪血炒食自愈。盖以血导血归原之意也。即或蛔虫作嘈杂,虫得血腥亦饱伏也。又有肝阴虚,经水…

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