暑病源流(伏暑 暑风 暑泻 疰夏)
《杂病源流犀烛》·沈金鳌
经曰:诸病喘呕,暴注下迫,霍乱转筋,身热瞀郁,小便浊赤,皆属于热。经言热不言暑者,固以热即是暑。而此数病皆伤暑之见证,故前人言中暑,亦混言中热也。然而暑与热,毕竟有辨,试观仲景特申夏月热病之旨,谓本伏寒所发,而《金匮》复出中暍之条,正恐人误认为热病之自内而发,不知中暍之自外来而入也。其皆治以白虎汤者,以中暑之发热,大渴齿燥,汗出而喘,与热病无异,故皆以甘寒去热,苦寒降火。甘温益中,必加人参,因津液耗也。其不宜辛温表散者,以夏月则人身内阴外阳,暑之中人,必伤气分。昔人所谓风寒必显有余,有余为邪,暑气必显不足,不足为正是也,所以香薷辛散,止宜乘凉饮冷,遏抑阳气,或致霍乱者可用,非强力作劳,内伤重而受暑者之所宜也(宜以白虎汤为主,清暑益气汤为辅,甘露饮、天水散皆可酌用)。盖以凡暑病,多生于元虚气弱之人,气本虚,暑复伤气,无气以动,故治暑急补气,惟肺虚有火者,乃忌参术也。试先即仲景书推阐之。仲景曰:太阳中暍,发热恶寒,身热而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳身即热,口开,前板齿燥,若发其汗,则恶寒甚,加温针,则发热甚,数下之,则淋甚。盖以此属阴阳俱虚,阳虚故脉弦细,阴虚故脉芤迟,若汗之不益伤阳,温针不益伤阴乎,甘寒之剂所宜用也。仲景又曰:太阳中热者,暍是也,汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。盖以此为火令烁金,肺伤而气虚,以致膀胱不足而表亦虚,盖膀胱太阳经,主表也,宜…