卷七十一

眩暈 眩，音炫，目無常主也，惑也，亂視也。暈，音運，卷也，曰旁氣也。 論 原病式 曰：諸風掉眩，皆屬肝木。風主動故也。所謂風氣甚而頭目眩暈者，由風木盛，必是金衰不能制木，而木復生火，風火皆屬陽，陽主於動，兩動相搏，則為旋轉，故火本動也。焰得風，則自然旋轉矣。 嚴氏 曰：眩暈之證，雖云皆由於肝風上攻所致，然體虛之人，外感六淫，內傷七情，皆能眩暈，當以脈證別之。風則脈浮有汗，寒則脈緊無汗，暑則脈虛煩悶，濕則脈細沉重嘔逆。及其七情所感，遂使臟氣不平，鬱而生涎，結而為飲，隨氣上逆，令人眩暈，眉稜骨痛，眼不可開，寸脈多沉，此為異耳。若疲勞過度，下虛上實，金瘡吐衄便利，及婦人崩傷，產後去血過多，皆令眩暈，當隨所因而治之。 劉宗厚 曰：眩暈一證，人皆稱為上實下虛所致，而不明言其所以然之故。蓋所謂虛者，血與氣也。所謂實者，痰涎風火也。原病之由，有氣虛者，乃清氣不能上升，或汗多亡陽所致，當升陽補氣。有血虛者，乃因亡血過多，陽無所附而然，當益氣補血，此皆不足之證也。有因痰涎郁遏者，宜開痰導郁，重則吐下。有因風火所動者，宜清上降火。若因外感而得者，嚴氏雖分四氣之異，皆當散邪為主。此皆有餘之證也。世所謂氣不歸元，而用丹藥墜鎮，沉香降氣之法。然香竄散氣，丹藥助火，其不歸之氣，豈能因此而復耶。《內經》所謂治病必求其本。氣之歸求其本，而用藥則善矣。 葉氏 曰：按《直指方》云：淫欲過度，腎家不能納氣歸元，使諸氣逆…