第七章 小兒赤痢(附疫痢)

《中国儿科医鉴》·大塚敬节
【原因】赤痢者。由細菌或一種之阿米巴惹起之傳染性大腸疾患也。 【症候】潛伏期二日或三日。或至八日。發病之時。屢有發熱。其幼少者。或於發熱之前後起痙攣重要之症候。其糞便之性狀。初則日下數回之通常痢。便後下黏液。便與似血液之膿汁。頻催便意。裡急後重。排便一日達十數回至數十回。排泄量微。下腹部多刺痛。食欲減。口渴。舌被白苔。噁心嘔吐。其初腹部多膨滿。由於左側腹骨窩通腹壁。腹壁腫厚如索體狀。受壓而覺疼痛。後期則腹部陷凹。 病勢因糞便之性質而有種種。有時軟便中和黏液。此中散見線狀或點狀之血液。或混多量之血液。有時多膿汁之含量。或如肉汁者。鮮有凝固之黏液。呈腐敗色而放惡臭。肛門因頻次排便而發赤。起括約筋麻痹或脫肛。 體溫從種種之病勢而異。並無一定。一二日至五日最高。漸次渙散。脈搏亦隨熱而同其增減。一般經過一周或二周。排便之度數漸減。血液黏液之含量亦減退。混和之糞塊漸多。遂如普通糞便。但繼起衰弱者。往往發生不幸。 小腸同時亦病。突然發高熱。嘔吐。痙攣頻發。有嗜眠狀。脈搏微弱頻數。便不通。或出數回之黏液便。或血樣黏液便。漸次陷於昏睡。則發病後十二時至四十八小時內多至於死。 疫痢為赤痢之重症。夏秋之候甚多。前驅症為頭痛。腹痛。嘔吐等。漸次發熱。解出軟便。或下痢便。經數時間突然出四十度以上之高熱。漏黏液便。眼球上轉。四肢搐搦。或全身發痙攣。陷於昏睡。便通而不秘結。大多一日一回至五回。黏液混雜血液。此病…

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