温证下篇

谨将冬伤于寒又兼冬不藏精春月同时病发定为一大例昌按冬既伤于寒，冬又不藏精，至春月两邪同发，则冬伤于寒者，阳分受邪，太阳膀胱经主之，冬不藏精者，阴分受邪，少阴肾经主之，与两感伤寒证中，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛口干烦满而渴之例，纤毫不差，但伤寒证自外，入内，转入转深，故三日传遍六经，温证，自内达外，既从太阳之户牖而出，势不能传遍他经，表里只在此二经者为恒也，若更挟外邪，从大肠少阴经中，二日传阳明太阴，三日传少阳厥阴，则脏腑之邪交炽，不俟六日即死矣，盖太阳少阴邪发之日，正已先伤，外邪复入，正气又伤，即与再传无异，脏腑之气几何，决无所供三传之理也，但既是温证，表里横发，重复感受外邪者，十中无一，所以温证两感之例，原有可生之理，昌冶金鉴一则，先以麻黄附子细辛汤汗之，次以附子泻心汤下之，两剂而愈，可见仲景法度，森森具列，在人之善用也，今人见热烦枯躁之证，而不敢用附子者，恶其以热助热也，熟知不藏精之人，肾中阳气不鼓，精液不得上升，故枯躁外见，纔用附子助阳，则阴气上交于阳位，如釜底加火，则釜中之气水上腾，而润泽有立至者，仲景方中，辄用附子一枚，今人一钱，亦不敢用，总由其识之未充耳，昌亦非偏重温也，以少阴经之汗下，与他经不同，如治金鉴，先以温法及汗法一药同用，次以温法及下法一药同用，而收功反掌，盖舍二法别无他法也，设汗药中可不用温，下药中可不用温，是与治伤寒阳邪之法，全无差等矣，昌之分温证…