生地 山栀 半夏 麦冬 茯苓 丹皮 竹茹 炙草
《增补评注柳选医案》·尤在泾
诒按:阴虚而抉痰者,用药最难恰好。方中可加石斛、广皮。 邓评:病属胃虚痰火,用药却中肯綮。 痰气阻逆咽嗌,时自呕恶。此证利在清降,失治则成噎膈。 半夏枇杷叶旋覆花竹茹茯苓麦冬橘红郁金生姜 诒按:用药灵动。 邓评:病在初起,方亦轻松。 气郁痰凝,阻隔胃脘,食入则噎,脉涩,难治。 旋覆花代赭石橘红半夏当归川贝郁金枇把叶 诒按:旋覆代赭为噎膈正方。食入则噎,肺气先郁,故加郁、贝、枇杷叶;惟脉涩者正虚,可加人参。 邓评:病较前案稍深,故用药亦较进步。脉涩不独为正虚,抑且为血痹。 孙评:宜加蒌皮。 脉疾徐不常,食格不下。中气大衰,升降失度。 旋覆花代赭石麦冬茯苓半夏广皮人参枇杷叶 诒按:此因中气大伤,故用参、麦。 邓评:脉疾徐不常,却系中气大衰,制剂精幻可法。 朝食暮吐,肝胃克贼,病属反胃。 旋覆花代赭石茯苓半夏吴萸生姜秔米人参枇杷叶 诒按:此专治吐,故加姜、萸。 邓评:论病立方,悉中肯綮。盖此病不特胃土虚寒,且有肝邪贼克。 谷之不入,非胃之不纳,有痰饮以阻之耳。是当以下气降痰为法;代赭之用,先得我心矣。 旋覆代赭汤 诒按:识既老当,笔亦爽健。 邓评:功夫绅熟,自能意到笔随。 因气生痰,痰凝气滞,而中焦之道路塞矣。由是饮食不得下行,滓液不得四布,不饥不食,口燥便坚,心悸头运,经两月不愈。以法通调中气,庶无噎膈腹满之虑。 旋覆代赭汤加石菖蒲枳实陈皮 诒按:论病则源流俱沏,用药则标本兼到,细腻熨…