熟附子 远志 椒目 小茴香 泽泻 茯苓

《增补评注柳选医案》·尤在泾
诒按:此温通治胀之正法。 邓评:此乃中虚湿热,兼有肝气内乘,方内附子易干姜为稳;远志不知从何取义?拟增白术、金铃子、青皮。 脾气本弱,而更受木克,克则益弱矣,由是脾健失职,食入不消,遂生胀满;脾愈弱则肝愈强,时时攻逆,上下有声。半载之疾,年逾六旬,非旦夕可图也。 人参茯苓川楝子楂核甘草木瓜白芍吴萸橘核 诒按:此肝脾两治,而偏重于肝者,以其不特胀满,而兼有攻逆之证也。 邓评:案语辨理明晰,方意虚实兼到。 孙评:宜微佐气分之药,如厚朴、广皮之类。 脉弦中满,病在肝脾。 人参吴萸木瓜厚朴广皮半夏 诒按:此肝牌两治之正法。立方精简可法。 邓评:脉弦者,人参不如白木为妥善。 右关独大而搏指,知病在中焦,饮食不化,痞闷时痛,积年不愈,喉间自觉热气上冲,口干作苦,舌苔白燥。此脾家积热郁湿。当以泻黄法治之。 茅术葛根茯苓石膏藿香木香 诒按:此痞满门中不常见之证,存之以备一格。 邓评:右关独大,是亦有肝木之火乘于中上也,盖不独积热使然。方法背谬,惟石膏究属不及川连为合度。 孙评:舌苔白燥,故用泻黄;若舌苔厚燥、便闭,可用承气。 脉证合参,乃气结在上,津不运行,蒸变浊痰,由无形渐变有形。徐之才谓轻可去实,非胶固阴药所宜。 白蔻薏仁杏仁厚朴枇杷叶汁绛香汁 诒按:此方具有轻,清、灵三字之妙。 邓评:此病滋补阴药必已误服多矣,故立论如是。 劳郁交伤,营卫不和,胸中满痛,时有寒热。与六淫外感不同。治宜和养气血…

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