七、消补之剂

1、平胃散〔利湿散满〕 平胃散是苍术朴，陈皮甘草四般药。 除湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩。 或合二陈或五苓，硝黄麦曲均堪着。 若合小柴名柴平，煎加姜枣能除疟。 又不换金正气散，即是此方加夏藿。 【方源】·局方 平胃散，是由苍术五斤，姜制厚朴、陈皮各三斤二两，炙甘草三十两，四味药组成，共研细末，每次用二钱，加生姜二片，大枣二枚同煎热服。 苍术能解表燥湿而健脾，厚朴能下气除湿而散满，陈皮能理气除痰而调胃，甘草能益气和中而补脾，姜枣能调和营卫，所以有除湿散满的作用，能驱除因感受山岚瘴气以及不服水土而致的脾胃不和，不思饮食，胸腹胀满，呕吐泄泻等症状。许多调理脾胃的方剂都是在本方的基础上加以扩充的。如本方加麦芽、炒神曲叫“加味平胃散”，治宿食不消，嗳气有酸腐味，不思饮食，若大便秘结，可再加大黄、芒硝；加人参茯苓，叫“参苓平胃散”，治脾虚饮食不化，大便不实；加黄连（姜汁炒）木香，叫“香连平胃散”，治食积发热，腹痛泄泻。还有“不换金正气散”，也就是本方加藿香半夏，治感冒四时不正之气而夹食滞。本方合二陈汤（见除痰之剂）叫“平陈汤”，治脾胃不和，湿痰停阻，胸膈痞闷，不思饮食。本方合五苓散（见利湿之剂）煎服叫“胃苓汤”（做成丸药就叫“胃苓丸”），治饮食停积，浮肿泄泻的实证。本方合小柴胡汤叫“柴平汤”，治疟疾。但小柴胡汤原能治疟疾，清代柯韵伯曾说过：“小柴胡汤是治疗四时疟疾的圣药”，这里和平胃散合起来是…