卷之四 咳论第三十八篇

《素问直解》·高世栻
咳,肺病也。形寒饮冷,则为肺咳,而五脏六腑,皆能为咳。 五脏则关于肺,六腑则聚于胃,而治各有法。 【黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?】 凡咳皆出于肺,故为此问。 【岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。】 肺朝百脉,五脏六腑之气,皆出于肺,故五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。 【帝曰∶愿闻其状。】 愿闻五脏六腑之咳状。 【岐伯曰∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒。肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。】 皮毛先受邪气,则外寒;饮食寒气则入肺,则内寒,外内合邪,因而客之于肺。是为肺咳。此言形寒饮冷而为肺咳也。 【五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。】 五脏之气,合于四时,其受病也,各以其时,当其主气之时而受,至非其主气之时,各传以与之而为咳。 【人与天地相参,故五脏各以治时感于寒,则受病。微则为咳,甚则为泄为痛。】 治,犹主也。人与天地相参,故五脏各以主时。主时而感于寒则受病,微则手太阴受寒而为咳,甚则足太阴受寒,而为泄、为痛。 【乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。】 申明五脏,各以其时受病之意。咳病属肺,故先举其秋,肝心脾肾虽先受之,皆传于肺而为咳。脾为阴中之至阴,寄王四时,乘至阴,即其王时也。 【帝曰∶何以异之?】 五脏皆传于肺而为咳,诸脏未悉其状,故问何以异之? 【岐伯曰∶肺咳之状,咳而喘…

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