卷之三 通评虚实论第二十八篇

《素问直解》·高世栻
通评虚实,犹言统论虚实也,大义邪气盛,则实;精气夺,则虚,二语尽之。然有气热脉满,而为重实者,有脉虚气虚,而为重虚者,有寒满热喘,肠,癫疾,消瘅,痈疽,腹满霍乱,五脏痫惊,内外上下,阴阳脏腑诸病,而或死或生,或实或虚者,故曰通评虚实也。 【黄帝问曰∶何谓虚实?】 人身经脉贵得其平,故为虚实之问。 【岐伯对曰∶邪气盛则实,精气夺则虚。】 虚实者,非但经脉血气之虚实,乃邪气盛于人身则实,精气夺于五内则虚,是邪实而正虚也。 【帝曰∶虚实何如?】 既虚既实,人之脏腑血气当何如? 【岐伯曰∶气虚者,肺虚也,气逆者足寒也,非其时则生,当其时则死,余脏皆如此。】 气主于肺,行于内外,故气虚者乃肺虚也。气机营运,从下而上,故气逆者,乃足寒也。邪逆正虚,伤其五内,故非其克制之时则生,当其克制之时则死。不特肺受火克,诸脏皆有所克,故余脏皆如此。 【帝曰∶何谓重实?】 重,平声。余同。因上文虚实而问重实。 【岐伯曰∶所谓重实者,言大热病,气热脉满,谓是重实。】 重实者,言人身大热之病,气盛而热,脉盛而满,阴阳血气皆实,是谓重实。 【帝曰∶经络俱实何如,何以治之?】 气热脉满,则经络俱实,故为此问,而探其治。 【岐伯曰∶经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。】 经络皆实,气血盛于阳分,是寸脉当急,而尺则缓也。经实者治其经,络实者治其络,经络皆实,皆当治之。 【故曰∶滑则从,涩则逆也。】 经络内通血脉,外通…

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