理中丸 《伤寒论》

《名方广用》·门纯德
【组成】 人参6g 干姜6g 炙甘草6g 白术9g 【用法】 丸剂每服9—12克,开水送下;或水煎服,用量按原方比例酌减。 【主治】 1.脾胃虚寒。症见自利不渴、呕吐腹痛、腹满不食以及霍乱等。 2.阳虚失血。 3.小儿馒惊,病后喜唾涎沫,及胸痹等证由中焦虚寒所致者。 【方义体会】 本方主证太阴脾胃虚寒证。脾胃属土,具有统血、运化,升降等功能。中焦虚寒,则运化失职,升降失常,是以吐利腹痛等为主症。病属虚寒,非温则寒湿不祛,非补则虚不得治。故以人参补气健脾,干姜温中祛寒,白术燥湿健脾,炙甘草益气和中,共成温中祛寒,补气健脾之剂。 阳之动始于温,温气得而谷精运,谷气升而中气赡。凡由中焦虚寒所致之各种杂证,均可治之。 若脐上筑者,是心阳虚肾水上逆筑动,故去术,加桂枝通心阳,化水气而降筑动;吐者,是胃气上逆,故去白术,加生姜止呕;心悸者,为水气凌心,故加茯苓利水养心气;腹痛喜温喜按,是内虚,故重用人参,补中益气;恶寒,肢冷者,为寒甚,故重用干姜,温中散寒;腹满,为阳虚寒积。故加附子,温阳散寒;呕吐酸水者,是湿郁上犯,故以黄连,燥湿降逆;咳喘者,是中焦久虚,痰饮内停,故加半夏、茯苓,燥湿化痰,健脾除饮。 【临床应用】 1、疗妇人白带过多症若见妇人白带过多,少腹虚冷者,与本方加山药20克治之,有效。 2、治疗久虚腹泻此类腹泻,长期缠绵不愈。腹满、纳差,四肢倦怠。常以本方温补中宫而取效。 3、治疗…

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