麻杏甘石汤　《伤寒论》

【组成】 麻黄6g 杏仁9g 炙甘草6g石膏24g 【用法】 水煎服 【主治】 1.外感风邪，身热不解，有汗或无汗，咳逆气急，甚或鼻煽，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮滑而数者。 【方义体会】 本方证乃因表邪化热，壅闭于肺所致．外邪袭表，入里化热，故见身热不解；肺主皮毛，热塞于肺，蒸而汗出；肺因热闭，则见喘逆，甚则鼻煽；邪热灼伤津液，故见口渴．本方则以身热咳嗽为应用依据，以清宣肺气为治疗大法。 此方乃麻黄汤之变法，即以石膏易桂枝，变辛温为辛凉之法。“麻黄汤”具有发汗散寒，宣肺平喘之功．而本方则除去辛温散寒之桂枝，使“麻黄汤”发汗之功逊之，再加入大量辛寒清热之石膏，就使其成为一首辛凉宣肺、清热平喘的方剂．床运用治疗因肺热所致的各种病症，均可获效。 【临床应用】 1.治疗肺炎例：柴×，男，38岁。素体强壮，已咳喘十余年，入冬则咳喘加重，今冬劳累后感受风寒，而咳喘病又发，初起恶寒发热，周身不适，左胸疼痛，咳嗽频作，继则高热不退，面赤气急，胸部憋闷，咳少喘重，口渴喜饮，体温39℃，血象：白细胞22000/mm3、中性粒细胞78%、淋巴细胞21%，X—线报告：左下肺肺炎。诊其脉象滑数，舌红苔黄腻，证属表邪入里化热，壅遏于肺。治宜疏表清热，宣肺平喘，投以麻杏石甘汤加味：麻黄6克，杏仁9克，生石膏24克，炙甘草6克，银花20克，桑叶10克，水煎饭前服四剂。药毕，体温降至37。5℃，虽咳喘胸闷，口渴明显好…