羚角钩藤汤 《通俗伤寒论》
《名方广用》·门纯德
【组成】 羚羊角片6g 钩藤15g 桑叶10g 生地15g 菊花9g 生白芍30g 茯苓12g 竹茹9g 甘草6g 川贝母9g 【用法】 水煎服 【主治】 1.肝经热盛,热极功风.高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌质绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。 【方义体会】 本方原为邪热传入厥阴,神昏搐搦而设。热极伤阴,风动痰生,痰热扰心,甚则神昏,故用羚羊角、钩藤凉肝熄风,清热解痉;桑叶、菊花以助熄风之效。风火相煽,易耗阴灼液,故用生白芍、地黄养阴增液,柔肝舒筋,合羚羊角、钩藤凉肝熄风,标本兼顾。邪热亢盛,灼津成痰,故用川贝母、竹茹清热化痰;热扰心神,又以茯神木宁心安神,生甘草与生白芍相伍,酸甘化阴,缓急舒筋。 肝阳上亢与此病机一致,故常用此凉肝熄风,可酌加生龟板,石决明等潜镇肝阳。 【临床应用】 1、治疗温热病,高热烦躁,手足抽搐,发为痉厥者,服之即效。 2、治疗素体阳盛的头痛、头晕、震颤证。 3、治疗类中风(脑血管意外) 例:李xx,男,59岁。患者卒然倒地,人事不省,四肢瘫软,急诊住xx医院。入院时,血压180/140mmHg,诊为:高血压、脑出血?全内科抢救三日,病情仍不稳定,遂邀余会诊。 患者面色潮红,双目具赤,神昏不语,呼吸声重,杂有鼾鸣,四胶全瘫,体温39℃,脉洪而数,舌绛而干,辨为素体阴虚阳亢,外感邪热,引动肝风,气血并行于上,风火相煽,热伤经络,痰扰心神,治…