水胀第五十七

（此篇录音资料仅限于提要，其他据《黄帝内经章句索引》整理） 篇解： 篇中对水肿、肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水等六病，除“石水”外，都从症状上做了鉴别。以六病均有“腹胀似水”的表现，故以“水胀”名篇。惟篇首发问中有“石水”，而答案中则无，可能是文献有缺失。惟《素问·阴阳别论》云：“阴阳结斜，多阴少阳，曰石水，少腹肿。”可资参考。全篇可分作六节。 【讲解】此篇文献是讨论以水、胀为特点的杂病，因此“水胀”不是一个病名，而是这六个病的共性特征。文中是对这六个病进行了一定的鉴别与诊断。从文献来看，水肿、肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕都有具体的临床表现，唯有“石水”没有具体的临床表现，在相互鉴别时也没有提到“石水”，这样来看其内容不很完整。“石水”在《素问·阴阳别论》中有所叙述，如云“阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿”，可以做参考。 第一节 水肿之表现 【原文】黄帝问于岐伯曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之？岐伯答曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时，阴股间寒，足胫瘇，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。 【提要】水肿的临床表现。 第二节 肤胀之表现 【原文】黄帝曰：肤胀何以候之？岐伯曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间，然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。 【提要】肤胀的临床表现。 【讲解】“肿胀”有气分、水分之别，除了从…