卷四

脈義之要 《內經》曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。中焦受氣取汁變化而赤是謂血。壅遏營氣，令無所避是謂脈。然則，脈固主宰乎氣血，所以行氣行血者也，要實本乎穀氣也。《內經》曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣。清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外。此明胃氣為脈道之根，藏府之本，血氣之自出也。夫人之生皆受氣於谷，萬物資生之本也。凡谷之入必先至於胃，萬物歸土之義也。坤土不能自專，精微上輸於肺，蓋地道卑而上行也。肺為乾金，所受精微，下溉藏府，蓋天道下濟而光明也。金土互輸，地天交泰，清而上升者為營血，陰生於陽也。濁而下降者為衛氣，陽根於陰也。營血為陰，故行脈中，衛氣為陽，故行脈外也。是故華元化云：脈者氣血之先也。而《內經》論脈則曰：有胃氣則生，無胃氣則死。正以胃氣為脈之根蒂也。故東垣亦曰：脈貴有神。此可知脈有本原，誠為診治之大要也。 脈度之要 （明寸關尺人迎寸口氣口及常變與獨之體總現乎表裡虛實之間） 《內經》曰：從魚際至高骨卻行一寸名曰寸口，從寸至尺名曰尺澤，故曰尺寸，寸後尺前名曰關。大指從魚際穴至高骨後一寸，故名為寸也。肘腕內廉尺澤穴至高骨後一尺，故名為尺也。扁鵲曰：尺寸脈之大要會也。從關至尺是尺內，陰之所治也；從關至魚際是寸口內，陽之所治也。上部法天，主胸以上至頭之有疾；中部法人，主膈以下至臍之有疾；下部法地，主臍以下至足之有疾。浮脈法天，輕手按…