第三十章·腎臟結石

【原因】 罹本病者。男子多於女子。此在日常之營養品中。與結石之形成。不無影響。而肉類及酒類之濫用。尤易促起本病。而全身新陳代謝機之疾患。亦與本病有一定之關係。痛風患者。多罹腎石。基斯金患者間患基斯金結石。其實例也。亦有來於遺傳性者。此外如凝血、寄生蟲卵。亦招腎石之形成。而腎部之外傷致腎盂出血時。亦能誘發本病。 輸尿道中諸般之疾患。亦能促進腎石之形成。尤以尿鬱積及尿分解而來者為多。但腎石形成之機轉則不明確。 【症候】 腎石或腎砂。不呈何種之疾苦。在剖檢之際。偶然發現者。此名潛在性腎臟結石。此外大多呈腎盂炎或腎盂腎臟炎之症候。在施用手術之際。若向外方穿孔。始能發見其結石。而在此際。尿中發見多量之結晶性垽渣。其先不得不疑為腎臟結石。非從細檢其垽渣之性狀。及結石之化學的成分。不能知之。 腎臟部之疼痛。為屢屢見之症候。於廣泛性中放散。久之間亦誤認為腰痛或肋間神經痛。 本病患者現一種固有之體位。即上體向前方屈曲而步行。肩胛向患側偏倚。脊柱突窿於健側。避脊柱之迴旋及屈曲運動而營強直性之步行。有時經數周至數月時間及長久之噁心。惱嘔吐。後始現本病之症候。又本病現慢性膀胱加答兒之症候。此外尚有少數之患者罹尿血。尿中見多量之結晶狀垽渣。 本病最頻繁之症候為腎石疝。此症候當腎石去腎盂通輸尿管而至於膀胱時。腎石嵌頓於輸尿管內而起。此際患者俄然訴腎臟部劇甚之疼痛。此疼痛往往放散於遠隔之部位。尤以膀胱部。龜頭及…