第二十九章·腎臟炎

甲 急性泛發性腎臟炎 【原因】 （一）傳染性原因最頻繁者。見於諸般之傳染病之際。 （二）寒冷性原因所發之寒冷性。（洛伊馬基斯。）名急性腎臟炎。 （三）外傷性原因而發者。名外傷性急性腎臟炎。 （四）由於傳播性原因而發者。名傳播性腎臟炎。此種腎臟炎。亦屬於傳染性腎臟炎。起於痳疾、膀胱炎、腎臟周圍炎等。 （五）中毒性原因。來自中毒性急性腎臟炎。此因服用某藥劑或某毒物。或由吸下。或由塗擦皮膚而起。 慢性皮疹及皮膚遭火傷之後而來之腎臟炎。亦為中毒性。 【症候】 本病從諸多之腎臟疾患。如尿之性狀而能下其診斷。即尿帶血性。生血樣垽渣。有時呈淡黃色之肉羹汁狀。屢屢帶赤褐色或黑褐色。但頻頻現血液尿。此際宜注意。蛋白尿之現存。及尿垽渣中有無腎臟圓柱。圓形細胞。細尿管上皮。 尿之理學的性狀。亦屬必要。尿量減至千五百竓以下。其色濃厚。比重增大。 皮膚浮腫。為本病患者屢見之症候。初發者。見於顏面上。或僅限局於該部。眼瞼腫脹。眼瞼裂顯然狹小。但亦有全身皮膚髮強度之浮腫者。漿膜腔亦屢屢浮腫。見胸水及腹水者亦不少。 患者大多呈強度之蒼白色。檢其血液。在發病後短時日中。赤血球及白色素已減少。 大動脈系之血壓變化。亦現急速。其度增大。舒張期大動脈音旺盛。屢屢帶鼓音。橈骨動脈緊張。此因血中存留之新陳代謝物質刺戟心筋而發。此外為左心室肥大。動脈血壓亢進。 體溫不變。大多升騰。間有升至攝氏三十九度或三十九度以上。患者屢屢訴…