第十二章·胸痛、腹痛
《中国内科医鉴》·大塚敬节
胸痛 傷寒論、金匱要略中言及治胸痛、胸痹、脅痛、心痛、心下痛、心中痛之方有二十二。列舉之如下。 小柴胡湯(脅痛。脅下滿痛。) 十棗湯(脅下引痛。胸中痛。) 當歸生薑羊肉湯(脅痛。) 大承氣湯(心下必痛。) 大陷胸湯(心下痛。按之如石硬。) 小陷胸湯(在正心下。按之則痛。) 栝蔞薤白半夏湯(心痛徹背者。胸痹。) 甘草粉蜜湯(心痛發作時。) 大建中湯(心胸中大寒痛。) 桂枝生薑枳實湯(心懸痛。) 走馬湯(心痛。) 赤石脂丸(心痛徹背。背痛徹心。) 九痛丸(治九種心痛。) 大黃附子湯(脅下偏痛。) 調胃承氣湯(胸中痛。) 栝蔞薤白白酒湯(胸背痛。胸痹。) 大柴胡湯(心中結痛。) 橘皮枳實生薑湯(從脅下逆搶至心。) 人參湯(胸痹。) 茯苓杏仁甘草湯(胸痹。) 枳實薤白桂枝湯(胸痹。) 薏苡附子散(胸痹。) 以上諸方劑。與次舉腹痛條下諸方劑比較之。兩方共通者有二三。此外又有柴胡桂枝湯之治心腹卒中痛。備急丸之治心腹脹滿。卒痛如錐刺等。又心與胸之部位。完全同歟。抑不同歟。若謂同。則何以又有心胸中大寒痛云云。予抱此疑問。數年來迄不得解釋。或繫心之病位深胸之病位淺。即或胸近於表。心近於里歟。然經種種考慮。亦迄未能釋然也。此則只好姑置之耳。通觀上方。如大黃、芒硝之配為冷性下劑。巴豆之配為溫性下劑。芫花、甘遂、大戟之組合為利水效藥。附子、乾薑、蜀椒、吳茱萸之為熱藥。甘草、蜂蜜飴之以治急迫等。在文字上對於…