卷之四

脾胃 李东垣曰：胃乃脾之刚，脾乃胃之柔。饮食不节，则胃先病，脾无所禀而后病。劳倦则脾先病，不能为胃行气而后病。胃为十二经之海，脾胃既虚，十二经之邪不一而出。假令不能食而肌肉削，此本病也。右关脉缓而弱，本脉也。或本脉中兼见弦脉，症中或见四肢满闭、淋溺、便难、转筋一二症，此肝之脾胃病也，当加风药以泻之；脉中兼见洪大，症中或见肌热、面赤、烦热、肉消一二症，此心之脾胃病也，当加泻心火之药；脉中兼见浮涩，症中或见短气、气上喘咳、痰盛、皮涩一二症，此肺之脾胃病也，当加泻肺及补气之药；脉中兼见沉细，症中或见善欠，善恐一二症，此肾之脾胃病也，当加泻肾水之浮，及泻阴火之药；所以言此者，欲人知百病皆从脾胃生也。处方者，当从此法，加时令药。人之一身无非脏腑，而脏腑以脾胃为主。然脾胃之化物，实由于水、火二气，非脾胃之能也。补命火以强脾。 经曰：四时百病者，胃气为本。又曰：得谷者昌，绝谷者亡。脾胃一虚，土不能生金，则肺气先绝。脾胃缓和，土能生金，生生不已，百病不生。土为万物之母，脾土受伤，则失其健运之职，故饮食不消，兼寒则呕吐，兼湿则濡泄，饮食既少，众脏无以秉气，则虚羸日甚，诸病丛生矣。 补脾胃泻阴火升阳汤 治饮食伤胃，劳倦伤脾，火邪乘之而生大热，右关脉缓弱，或弦，或浮数。（右关缓弱，脾虚也。弦，木克土也。浮数，热也。东垣曰：湿热相合，阳气日虚，不能上升，脾胃之气下流肝肾，是有秋冬而无春夏也。惟泻阴火、伸阳…