卷之一

头（附面项须发兼伤寒头痛） 头者，天之象也，阳之分也。六腑清阳之气，五脏精华之血，皆朝会于高巅。天气所发六淫之邪，人气所变五贼之逆，皆能犯上而为酷害。或蔽覆其清明，或壅遏其经隧，与正气相薄，郁而成热，则脉满而痛。若邪气稽留，六脉满而痛，是皆为实也。若寒湿所侵，虽正气衰微，不与相薄而成热，然邪袭于外则血凝涩，而脉挛缩收引小络而痛，得温则痛减是为实也。 因风而痛者，抽掣恶风，或汗自出；因暑而痛者，或有汗，或无汗，皆恶热而痛；因寒而痛者，绌急恶寒；因气虚而痛者，遇劳则甚，其脉大；因湿而痛者，头必重，遇天阴尤甚；因痰饮而痛，亦昏重而痛，愦愦欲吐；因血虚而痛者，善惊，故其脉芤。用是病形，更以兼症辨之，自无妄治之过矣。 太阳经痛者在正颠，少阳者在耳前发际，阳明在额间。气虚痛者，耳鸣，九窍不利。肾与膀胱挟寒湿而痛，则下虚上实，气能上而不能下。心与小肠挟湿热而痛，令人烦心。 厥逆头痛者，不止者属外感，宜发散；乍痛乍止者属内伤，宜补虚。又有偏头痛者，左属风与血虚，右属痰热与气虚。头痛如破，乃阳明中风，可用葛根葱汤。若太阳初病，未入阳明而头痛者，不可便服升葛汤发之，反引邪气入阳明也。仲景治太阳阳明合病，桂枝汤加麻黄、葛根，又有葛根黄芩解肌汤，是用以断太阳入阳明之路，非太阳药也。 自鱼尾〔批：鱼尾，眼之上角〕上攻多在日晚，宜四物加细辛、白芷。如气虚头痛者，多在清晨，宜芎、藁，倍参、芪。 时珍曰：肺开窍于…