第十一章 芎归汤类
《经方临床之运用》·叶橘泉
芎归胶艾汤(《金匮要略》) 【组成】 芎䓖、阿胶、甘草各4g,艾叶、当归各6g,芍药、干地黄各8g。 【调剂及用法】 上七味,以水200mL,煎至150mL,去渣,一日分三回温服。 【方意解说】 当归、芎䓖、芍药顺血行、调月经,阿胶、艾叶有止血作用,地黄补血兼止血,甘草与芍药配合,治腹痛。地、芍、归、芎为四物汤方,是妇人月经胎产之主要方剂。本方一名“胶艾四物汤”,乃治子宫出血之专剂。 【适应标的】 《金匮要略》云:师曰,妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者(假令妊娠腹中痛为胞阻),胶艾汤主之。 按:所谓漏下者,乃月经过多的子宫出血,半产后因续下血是流产后的子宫出血,妊娠下血为流产之前兆,凡此均为子宫出血之疾患,本方主之。 【运用范围】 妇人月经过多、子宫出血、怀孕期子宫出血、流产后及产后的出血,均可用本方。又痔疮出血。出血体质之紫斑病、鼻衄、齿衄、肾出血、血尿、直肠出血、便血等均适用。 【诸家治验】 妊娠颠踬,胎动冲心,腹痛引腰股,或胎觉萎缩,或流红不绝者,速用本方,胎不殒者即安,已殒者即产。(《类聚方广义》) 又肠痔下血,绵绵不止,身体萎黄,起则头眩,四肢无力,或血痢不止,腹无热满实证,唯腹中挛痛者,此方屡效。(同上) 按:此方为补血止血最稳健平和之主要方剂,故凡妇人月经胎产之一切出血,用之绝无一流弊。此外其他原因之出血,均可应用,因出血而继发性贫血者尤佳。 当归…