第五章 五苓散类
《经方临床之运用》·叶橘泉
五苓散(《伤寒论》) 【组成】 白术、猪苓、茯苓各90g,桂枝60g,泽泻120g。 【调剂及用法】 上五味,共研细末,每回服3g,一日三回,开水冲服,或作煎剂。 【方意解说】 本方之猪苓、茯苓、白术、泽泻四味,有调整体内液体和利尿作用,能去胃肠内之停水,并治浮肿。桂枝解表助血行,协力前四味之利尿,以治因体液偏颇或停蓄而起之眩晕、呕吐、口渴、心悸、小便不利等证。 【适应标的】 《伤寒论》云:太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮、小便不利、微热,消渴者,五苓散主之。 又云:发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。 又云:伤寒汗出而渴者,五苓散主之。 又云:中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。 又云:病在阳,应以汗解之;反以冷水 之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲得水,反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散。 又云:太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也;如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也;渴欲饮水,少少与之,但以法救之,渴者宜五苓散。 又云:霍乱,头痛,发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。 按:本方以小便不利、口渴,或呕吐、头眩、心悸、汗出而烦、浮肿等证为标…