第三章　姜附汤类

四逆汤（《伤寒论》） 【组成】 干姜、附子各4.5g，甘草9g。 【调剂及用法】 上三味，以水300mL，煎至100mL，去渣，一日分两回温服。 【方意解说】 本方即甘草干姜汤加附子。附子主要作用为振兴新陈代谢机能之沉衰，甘草缓和急迫，干姜为一种刺激性健胃兴奋药，旺盛血行，亢奋脏器，赋予胃肠活力，姜、附合用，对于机能沉衰，体温低落，脉沉细微弱诸症，有卓效。 【适应标的】 《伤寒论》云：伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者急当救里；彼身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。 又云：病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛者，当救其里，宜四逆汤。 又云：脉浮而迟，发热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。 又云：大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆，而恶寒者，四逆汤主之。 又云：大汗，若大下而厥冷者，四逆汤主之。 《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》云：呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。 按：本方以脉沉细微弱或沉迟，四肢厥冷，下利，呕吐，身体疼痛，畏寒，体温低落，一切机能衰弱症状为标的。 【运用范围】 霍乱或胃肠病吐泻而有脱水倾向者；心脏机能衰弱、贫血等。 【诸家治验】 世医所谓中寒、中湿及伤寒阴证霍乱等，诸症厥冷、恶寒、下利、腹痛者，皆可用四逆汤；又虽一二年之下利清谷不止者，亦可用。（《古方便览》） 四逆汤治霍乱吐利甚者，又所谓暴泻证，急者死不终朝，若…