第十章　理中汤类

理中汤（丸）（《伤寒论》） 【组成】 人参、甘草、白术、干姜各9g。 按：本方又名人参汤。 【调剂及用法】 上四味，以水200mL，煎至100mL，一日三回分服。 【方意解说】 人参健胃，主治心下痞，干姜健胃、逐水，白术利尿、逐水，甘草缓和干姜之刺激，以助人参之养胃。本方主治心中痞，胸中有寒，多唾涎，或水样泻，脏寒腹痛者。 【适应标的】 《伤寒论》云：伤寒，服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。仍不止者，当利其小便。 按：此指出本方主治非在下利，而在心下痞、胸中寒，在胃而不在肠也。 又云：大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。 又云：霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不欲饮水者，理中丸主之。 按：喜唾为胃之虚寒。霍乱头痛、发热、身疼痛，殆系胃肠型流行性感冒，或其他原因造成的胃肠病，上吐下泻，古人均称为霍乱。寒多不欲饮水者，是胃肠病中倾向于虚弱慢性的一型，用本方最适。 总之，本方之适应标的，为贫血虚寒体质，不渴、小便清、大便倾向于溏薄、手冷、脉迟、腹软或胃内停水等。 【运用范围】 胃机能衰弱，慢性胃炎之胃痛、口中多唾液，胃弛缓、胃扩张、慢性胃溃疡经久者，胃癌之初起，妊娠恶阻之喜唾，慢性无热性肺病吐血、萎缩肾，面色苍白、浮肿，小便自利、大便溏者。 【诸家…