二十、头目痛
《脉因证治》·朱丹溪·〔清〕
(附脑痛、眉骨痛) 【脉】寸脉紧急或短,皆曰头痛,又浮而滑为风痰,主头目痛,脉反短涩者死。又卒然无所见者死;脑痛、脉缓大者死。太阳头痛,脉浮紧,恶风寒。少阳头痛,脉弦细,有寒热。 阳明头痛,脉浮缓长,自汗。太阴头痛,脉沉缓,必有痰。厥阴头痛,脉浮缓,为冷厥。少阴头痛,脉沉细,为寒厥。左属风,右属痰。 【因】有风、有痰者,多风痰结滞。痛甚者,火多,火曰炎上。血虚头痛者,亦多血不上荣。诸经气滞亦头痛,乃经气聚而不行也。 【证治】太阳头痛兼项痛,足太阳所过攒竹痛也,恶风寒,羌活、川芎主之。 阳明头痛,自汗发热,石膏、白芷、葛根、升麻主之。少阳头痛,额角上偏痛,往来寒热,柴、芩主之。太阴头痛,有湿痰实,体重腹痛,半夏、南星、苍术主之。少阴头痛,主三阴、三阳经不流行,而足寒逆为寒厥,细辛主之。厥阴头痛顶痛,血不及,或痰吐涎沫、厥冷,吴茱萸主之。气虚头痛,黄主之。病则耳鸣,九窍不和,参、主之。血虚头痛,芎、归主之。伤寒头痛,从伤寒法治之。太阳证,麻黄汤、桂枝汤;阳明脉洪,白虎;少阳柴胡;太阴脉浮则桂枝,脉沉则理中;少阴麻黄加辛、附子;厥阴桂枝麻黄各半汤。痰厥头痛,吐之。火作痛,清之、散之。伤暑亦同。湿热头痛,证则心内烦。外有香港脚,亦能头痛,其状吐逆、寒热、便溲不通。有谷疸亦头痛。 半夏白术天麻汤治痰厥头痛。 天麻(五分)木香(一钱)半夏(七钱半)黄(五分)苍术陈皮(各半钱)人参泽泻(各一钱)…