十七、泄

【脉】脉疾身多动，音声响亮，暴注下迫，此阳也、热也。脉沉细疾，目睛不了了，饮食不下，鼻准气息，此阴也、寒也。 【因】湿多成五泄者，胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄、大瘕泄。 【证治】胃泄，饮食不化、色黄，宜承气汤。 脾泄，腹胀满，泄注食呕吐逆，宜理中汤。一云，肠鸣食不化者，经云脾虚。 大肠泄；食已窘迫，大便色白，肠鸣切痛，宜干姜附子汤。 小肠泄，溲便脓血，小腹痛，宜承气汤。 大瘕泄，里急后重，数圊不得，茎中痛，宜五苓散。 五病治虽不同，其湿一也。有化寒、化热之异故也。虚则无力，不及拈衣而已出，故谓之不禁故也。温之、热之；实则圊不便，虚坐努责，宜下之。 痰积下流，因太阴分有积痰，肺气不得下流降而瘀，大肠虚而作泄，当治上焦，以萝卜子等吐之。 水恣泄，乃大引饮，是热在膈上，水多入下，胃经无热不胜。寒泄，大肠满而泄溏。 风泄，久风为飧泄，乃水谷不化而出也，防风为君。 平胃五苓散治湿泄、水恣泄、热泄。此方治一切阳证。 平胃散、五苓散、白术。热，加黄连、木通。 补胃丸治气虚下溜。 四君子、白芍（炒）、升麻。 流积丸治痰积下流。甚则吐之。 青黛黄芩海石神曲砂仁止泻丸肉豆蔻（五两）滑石（春一两，夏二两，秋一两半） 寒，加神曲、砂仁、吴茱萸；热，加黄连、茯苓；滑，加诃子（煨）。 温六丸清六丸脾泄丸白术（二两，炒）白芍（一两，酒炒）神曲（一两半，炒）查子半夏（一两半）黄芩（半两，炒）苍术虚，加参、术、甘草；…