2. 外 感 门

《柳选四家医案》·柳宝治
头面肿痛,此风邪上盛,宜辛凉解散。 荆芥 杏仁 桔梗 牛蒡 薄荷 甘草 马勃 苍耳子 邓评:风挟火邪,宜参降火之品,如玄参、银、翘之属。 风温挟痰,留滞上焦,辛凉解散,原为合法,时至自解,不足忧也。 牛蒡 连翘 薄荷 川贝 豆豉 杏仁 桔梗 葱白 诒按:此风温初起之方。 邓评:宜增瓜萎、郁金,兼化痰热。 风温郁于肺胃,咳而胸满,痰多胁下痛,脉数口干。 芦根 薏米 瓜蒌 甘草 杏仁 红花 桃仁 贝母 诒按:桃仁、红花,因胁痛而用之,以和血络也。若邪郁可加豉、蒡,口干可加翘、芩。 邓评:证情恐成肺痈。再合泻白散增鲜沙参,更觉着力。 脉右大,舌黄不渴,呕吐粘痰,神躁语言不清,身热不解。此劳倦内伤,更感湿温之邪,须防变端。 厚朴 茯苓 滑石 陈皮 竹叶 蔻仁 菖蒲根汁 诒按:此温邪而挟湿者,湿热上蒙,故证情如是,比方可以为法。 邓评:脉右大舌黄,知肺胃受热;不渴,知复多痰湿。用药甚轻,而识见甚高。惟姜炒川连,何不加用,此为莫解。 孙评:湿甚于温,湿痹清阳之候。 3.湿 病 门 脐中时有湿液腥臭,按脉素大。此少阴有湿热也。六味能除肾间湿热,宜加减用之。 六味丸去山药 加黄柏 萆薢 女贞子 车前子 诒按:六味治肾间湿热,前人曾有此论,借以治脐中流液,恰合病机。 邓评:较六味原方为得力,诚可法可师之作。

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