内伤杂病门

病将一载，肝气横逆而不平，中气久虚而不振。惟肝逆，故胸脘阻塞而攻冲；惟中虚，故营卫不和而寒热。凡大便溏、饮食少、右脉细、左脉弦，是其证也；四君子合逍遥、加左金，是其治也。 党参冬术陈皮茯苓归身神曲白芍柴胡盐水炒香附盐水炒川连吴萸炒谷芽玫瑰花 诒按：案语爽朗，方亦的当。拟再加沉香、郁金。 邓评：论证明晰，用药不紊。惟寒热而便溏，脉细弦者，总宜兼温理脾胃营卫，如桂枝、煨姜、大枣之类；肝逆攻冲，金铃子亦在需用。方内川连或可删去。 再诊：阳虚恶寒，阴虚发热，脾虚则便溏而乏力，木旺则脘痞而气塞。前方补中泄木，肝气已平，合以盖火生土、气皿双补。 党参冬术苁蓉鹿角霜杞子木香菟丝子归身白芍陈皮 茯苓杜仲砂仁玫瑰花诒按：肝气平后，续用培补，是一定层次。惟既有寒热见证，似可参用桂技建中之意以和之。 邓评：观及此诊，可谓先得我心者矣。 三焦相火，挟肝阳而上升，每日侵晨，则气自脐左而上冲，心胸痞塞，自觉胸中热，舌尖辣，面色红，过午则气渐下降，至夜则安，而火降则下或遗泄。此皆无形之火为患也。推其原始，由乎阴虚；今则相火妄行，蒸炼胃液成痰，所以吐痰粘腻灰黑，而咽嗌胃管之间，常觉不流利也。法当清相火、导虚阳，而下归窟宅，更佐以化痰钲逆。病来已久，难期速效。 黄柏盐水炒一钱二分桂心三分砂仁炒三分蛤壳一两甘草三分知母盐水炒一钱二分川连盐水炒四分茯苓三钱玄精石三钱长流水煎 诒按：此方取交济、封髓之法，用意极为精到。惟…