痿 痹 门

先天不足，骨髓空虚，常以后天滋补栽培脾胃，脾胃得补，湿热壅滞，形体骤然充壮，而舌本牵强，两足痿软，不能行走，上盛下虚，病属痿壁。经云：湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿是也。今拟法补先天之精气，强筋壮骨，以治其下；扶后天之脾胃，运化湿热，以治其中。然必耐心久服，确守弗懈，庶克获效。倘朝秦而暮楚，恐难许收攻也。 熟地四钱附子三分煎汁炒茯苓三钱牛膝一钱五分盐水炒桑枝一两虎胫骨炙三钱川断二钱酒炒巴戟三钱盐水炒黄柏一钱姜汁炒苍术一钱五分萆薢二钱盐水炒竹沥二十匙姜汁一匙另洗方：独活三钱当归五钱红花一钱陈酒糟=两猪后脚骨二只葱白头三个煎汤日洗一次 诒按：此等证本难奏效，其立方仍从丹溪虎潜法加味，用药固未尝不切当也。 邓评：先天未足，湿热已壅，此种弊端，医家最易犯及，直可以东垣清燥汤治之。 伏热留于肺胃，胃热则消谷易饥，肺热则躄痿难行，热气熏于胸中，故内热不已。延今半载，节届春分，天气暴热，病加不寐。据述先前舌苔黄黑，今则舌心干红，其阴更伤。仿仲景意，用甘寒法。 生地三钱知母一钱五分茯神三钱枣仁一钱五分麦冬二钱滑石三钱夜合花五分沙参三钱百合一两泉水煎服 诒按：《金匮》百合病篇，有以百合配知母、地黄、滑石等法，此方即用其意。 邓评：痿躄一症，本属阴虚挟湿热居多，甚且有夹内风者。今见舌干易饥，是风火内扰，有灼阴化燥之象，无湿壅之咎，故立方专主甘寒，以养阴清燥为主务。 再诊。经云：肺热叶…