头 痛 门

《增补评注柳选医案》·尤在泾
头痛取少阳、阳明主治,是为正法。即有前后之别,不过分手足而已。 石膏竹叶生地知母甘菊丹皮黑栀橘红赤苓桑叶蔓荆子天麻 诒按:此头痛之偏于风火者,故用药专重清泄一面。 邓评:此必有一派火盛见端。 脉弦数大,苔厚中黄,头痛及旁。阳明湿热,挟胆经风阳上逆也。 大川芎汤川芎、天麻。合茶酒调散芷、草、羌、荆、芎、辛、防、薄。二陈汤加首乌归身白芍 诒按:此亦少阳、阳明两经之病。但风阳既已上逆,似当参用清熄之意,乃合芎、辛、羌、芷,未免偏于升动矣。 邓评;方案不甚融洽。 高巅之上,惟风可到,到则百会肿疼且热。良以阴虚之体,阴中阳气每易随之上越耳。 生地归身白芍羚羊角石决明煨天麻甘菊黑栀丹皮刺蒺藜 诒按:此阴虚而风阳上越者,故用药以滋熄为主。 邓评;证惟风阳上升,药惟滋熄和阳。而舌绛脉数,亦从可知矣。 肢体痛门 肝居人左,左胁不时攻痛,甚则厥逆,左关沉小带弦,是肝气郁而不升也;右脉弦滑,舌苔薄白,喜饮热汤,又有湿痰内阻。当兼治之。 推气散合二陈汤 诒按:用推气散以疏肝郁,合二陈汤以治湿痰,竟如两扇题作法。 邓评:肝气久郁,必从火化。推气散内有肉桂,若不与清肝疏郁之品并用,恐其气火化燥。即使寒饮满积,亦可暂不可久之剂也。盖痛在左胁,大都挟肝经郁火耳。 脉沉弦滑,腿骱刺痛,腰部疫疼,背脊作响,诸节亦然,舌苔白浊。风湿痰三者着于肝肾之络也。 肝着汤合肾着汤苓、术、姜,草。桂枝汤 诒按:此证病在于络,当从经…

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