四阴煎加二母 羚羊
《增补评注柳选医案》·尤在泾
另琼玉膏地、冬、参、蜜、沉香、珀。 原注:肝火刑金,于左关独弦见之,所以四阴更加羚羊。 邓评:惟形体未瘦者,尚可投此法而愈。 孙评:清肝火究不宜羚羊,当用决明、牡蛎之类。所云选药如选将,非量敌而行不克也。 失血后,咳嗽梦遗,脉数左关弦急。必有肝火在里,既犯肺金,又泄肾气也。久延势必成劳。 四阴煎加陈皮川贝海浮石青黛龙胆草六味汤 原注:肝火上下交征,故加龙胆以泄之。 诒按;六味汤,想系转方增入者。但其中有萸肉之酸温,专补肝阳,尚宜酌用。 邓评:欲保肺肾,须清肝火,所谓源清则流自洁也。 失血久咳,阴分必虚,虚则不耐热蒸,食西瓜而稍退,脉数左弦,唇干苔白色滞,溺黄,加以咽痛,久而不愈,想是水不涵木,阴火上冲,胃气不清也。势欲成劳,早为静养,以冀气不加喘,脉不加促,庶几可图。 生地白芍茯苓泽泻丹皮花粉元参甘草猪肤青蒿露枇杷叶露 邓评:苔白色滞,而断其为阴虚者,良以脉数左弦故也。盖一病须有一病之着眼处。 参以青蒿、枇杷露,不免有暑气内侵也。 再诊。浊痰虽少,咳逆仍然,阴分之火上冲于肺。肺属金,金受火刑,水之生源绝矣。能不虑其脉促气喘乎。知命者自能静以养之。 八仙长寿丸加玄参阿胶陈皮甘草枇杷叶露 邓评:所叙病证,已犯正虚邪实之戒。虽有良剂,恐亦难矣。 三诊;咳嗽夜来,有或重或轻之象,想是阴火,静躁不同耳。