抉微
《四诊抉微》·林之钧
李时珍曰:伤寒一手脉伏曰单伏,两手脉伏曰双伏。不可以阳症见阴脉为诊,乃火邪内郁,不得发越,阳极似阴,故脉伏必有大汗而解。又夹阴伤寒,先有伏阴在内,外复感寒,阴盛阳衰,四肢厥逆,六脉沉伏,须投姜附,及灸关元,脉乃复出也。若太溪、冲阳,皆无脉者必死。 刘元宾曰:伏脉不可发汗,为其非表脉也,亦为其将自有汗也。乃《伪诀》云徐徐发汗。 而洁古欲以麻黄附子细辛汤发之,皆非伏脉所宜也。 《汇辨》云:伏脉主病,多在沉阴之分,隐深之地,非轻浅之剂,所能破其藩垣也。诸症莫非气血结滞,惟右关右尺,责其无火,盖火性炎上;推筋至骨而形始见,积衰可知,更须以有力无力,细为分辨,则伏中之虚实了然矣。 动(阳) 体状诗 动无头尾,其形如豆,厥厥动摇,必兼滑数。汪子良曰:动脉短滑数备。 动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团。其原本是阴阳搏,虚则摇分胜者安。 主病诗 动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴,或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。 滑伯仁曰:动则为虚劳体痛,为泻为崩。 李士材曰:阴阳不和,气搏击则痛,气撺迸则惊也。 分诊 左寸动者,惊悸可断;右寸动者,自汗无疑。左尺得动,亡精失血;右尺得动,龙火奋迅。动在左关,惊及拘挛;动在右关,心脾疼痛。 抉微 《汇辨》云:动脉厥厥动摇,急数有力,两头俯下,中间突起,极与短脉相类,但短脉为阴,不数不硬不滑也。动为阳,且数且硬且滑也。 辨妄 李士材曰:按关前为阳,关后为阴。故仲景云:阴阳相…