抉微
《四诊抉微》·林之钧
李士材曰:经脉流衍,昼夜五十周于身,若一息八至,当一百周,而脉行一千六百余丈矣,必喘促声嘶,仅呼吸于胸中数寸之间,而不能达于根蒂,真阴竭于下,孤阳亢于上,而气之短已极矣。惟伤寒热极,方见此脉;若劳瘵症,亦或见之,俱主死。阴阳易病者,脉常七八至,是已登鬼录者也。 张路玉曰:躁疾皆为火象,惟疾而不躁,按之稍缓,方为热症之正脉。阴毒身如被杖,六脉沉细而疾,灸之不温者死,谓其阳绝也。然亦有热毒入于阴分,而为阴毒者,脉必疾盛有力,不似阴寒之毒,虽疾而弦细无力也。 离经有二义 (见后管窥。) 散(阴) 散脉浮乱,有表无里,中候渐空,按则绝矣。散为本伤,见则危殆,必死之候, 体象 散脉者,举之浮散,按之则无,去来不明,漫无根蒂,不似虚脉之重按虽虚,而不至于散漫也。散为元气离散之象,故伤寒咳逆上气,其脉散者死,谓形损故也。然形象不一,或如吹毛,或如散叶,或如悬雍,或如羹上肥,或如火薪然。若真散脉,见之必死,非虚大之比。《经》曰:代散则死。若病后大邪去,而热退身安,泄利止而浆粥入胃,或有可生者。