抉微
《四诊抉微》·林之钧
刘河间曰:弱脉虚冷,兼微与迟,然伤风中暑,热盛而自汗大出,则亦缓弱而迟。 李士材曰:浮以阳候,浮取之而如无,阳气衰微之验也。《经》云:脉弱与滑,是有胃气;脉弱与涩,是为久病。愚谓:弱堪重按,阴犹未绝;若兼涩象,则气血交败,生理灭绝矣。 张路玉曰:伤寒首言弱为阴脉,即阳经见之,亦属阳气之衰,可见。脉弱无阳,必无实热之理,祗宜辨析真阳之虚,与胃气之虚,及夏月伤冷水,水行皮中所至耳。在阴经见之,虽为合脉,然阳气衰微已极,非峻温峻补,良难春回寒谷也。 宜忌 《诊宗三昧》云:弱脉惟血痹虚劳,久嗽失血,新产及老人久虚,脉宜微弱,然必弱而和滑,可卜胃气之未艾。若少壮暴病,而见弱脉,咸非所宜,即血证虚证,脉弱而兼之 简误 慎庵按:《脉经》云:弱脉为虚热作病,有热不可太攻,热去则寒起。然虚热,从无用攻之理,攻之不但寒起,恐元气亦从此而脱,当去此太字。云有热不可攻,方为中肯之言 紧(阴中之阳) 体状诗 紧脉有力,左右弹人,如绞转索,如切紧绳。李濒湖曰:紧乃热为寒束之脉,故急数如此,要有神气,《素问》谓之急。 举如转索切似绳,脉象因之得紧名,总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。 相类诗 (见弦实。) 《汇辨》云:天地肃杀之气,阴凝收敛,其见于脉也为紧,较之于弦,更加挺劲之异,仲景曰:如转索无常;叔和云:数如切绳。丹溪云:如纫 线,譬如以二股三股纠合为绳,必旋绞而转,始得紧而成绳。可见紧之为义,不独纵有挺急,…