疝

《医述》·程文囿
经义 三阳为病发寒热,其传为 疝。 ○脾传之肾,名曰疝瘕。 ○任脉为病,男子内结七疝。 ○督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。 ○邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。(《素问》) 小肠病者,少腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后。 ○肝所生病为狐疝。 ○足阳明之筋病, 疝,腹筋急。 ○足太阴之筋病,阴器纽痛。 ○足厥阴肝病,丈夫 疝,妇人少腹肿。(《灵枢》) 哲言 疝必睾丸先痛,次连小腹,次攻胸胁。小肠气者,脐旁钓痛,连及腰脊;膀胱气者,肿胀溺涩,手按有声;肾气胀者,脐下绕阴撮急引痛,或连胯内。三证之发,必从腹而下及睾丸,有自上而下之象;偏坠木肾,惟睾丸为病,而无攻冲诸证。 ○大抵疝疾外遇寒邪,必兼头疼寒热;内郁湿热,必带阴囊红肿;劳伤肝脾,必下血黄瘦;劳伤肝肾,必腰酸遗溺。上攻而痛者,多邪气之冲逆;下坠而痛者,多元气之下陷。 ○凡疝久则成积,盘附脐之上下左右为瘕,作痛不已,或变 癖,或发奔豚。(《证治汇补》) 或问:疝病,古方有以为小肠气者,有以为膀胱气者,惟子和、丹溪专主肝言,其说不同,何以辨之? 曰:小肠气,小肠之病;膀胱气,膀胱之病;疝气,肝经之病。三者自是不一。昔人以小肠、膀胱气为疝者误也。殊不知足厥阴经环阴器,抵少腹,故病此者。其发必睾丸胀痛,连及少腹,则疝气之系于肝经可知矣。小肠气俗谓之横弦、竖弦,绕脐走注,少腹攻刺,而膀胱气则在毛际之上,小腹之分作痛,与疝气之有形如瓜…

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