大便秘结源流（大便不通　脾约证）

大便秘结，肾病也。经曰：北方黑水，入通于肾，开窍于二阴。盖以肾主五液，津液盛则大便调和。若为饥饱劳役所损，或素嗜辛辣厚味，致火邪留滞血中，耗散真阴，津液亏少，故成便秘之证。此其原可按经而得之者也。若条分之，则有由胃实者，善饮食，小便赤（宜七宣丸）。有由胃虚者，不能饮食，小便清利（宜厚朴汤）。有由大肠实者，腹满，屎硬（宜麻仁丸）。有由血虚者，液枯发渴（宜益血润肠丸）。有由热秘者，面色赤，六脉数实，胀闷，口舌疮，时欲得冷（宜四顺清凉饮，参用木香槟榔丸，重者承气汤）。有由冷秘者，面色白而黑，六脉沉迟，小便清白，时欲得热（宜藿香正气散加官桂、枳壳）。有由风秘者，风搏肺脏，而肺与大肠表里，因传大肠（宜润肠丸，小续命汤去附子，倍芍药，加竹沥）。有由气秘者，气不升降，谷气不行，善嘻（宜苏子降气汤加枳壳）。有由相火游走脏腑者（宜大黄牵牛散）。有由血热者（宜当归润燥汤）。有由风热郁滞者（宜疏风润肠丸）。有由血分枯燥者（宜润麻丸）。有由津液亡失，或枯竭者（宜苁沉丸、五仁丸）。有由幽门不通者（宜通幽汤）。有由三焦不和，气不升降，胸膈痞满者（宜搜风润肠丸）。有由气壅滞而兼有热者（宜四磨汤、六磨汤）。有由本有风病而大便秘者（宜皂角元）。有由病后血气未复，或产后去血过多，及发汗利小便者（宜八珍汤倍当归加肉苁蓉、苏子）。有妇人风秘者（宜大麻仁丸）。至老人便秘，亦各有故，不可概施方剂。如由肠胃积热，致二便燥涩（宜…