千金翼方卷第十
《千金翼方校释》·孙思邈
伤寒下 太阴病状第一八证 方二首 太阴之为病,腹满,吐,食不下,下之〔1〕益甚,时腹自痛〔2〕,胸下坚结。 〔1〕下之 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“自利”。 〔2〕痛 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》“痛”下有“若下之,必”四字。 太阴病脉浮,可发其汗〔3〕。 〔3〕汗 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》“汗”下有“宜桂枝汤”四字。 太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩〔4〕而长,为欲愈。 〔4〕阳微阴涩 谓浮取而微,沉取而涩。《医宗金鉴•订正仲景全书•辨太阳病脉证并治》:“阴阳以浮沉言,夫以浮微沉涩之太阴脉,而兼见阳明之长脉,则为阴病阳脉,脏邪传腑,故为欲愈也。” 太阴病欲解时,从亥尽丑。 自利不渴者,属太阴,其脏有寒故也,当温之,宜四逆辈。 伤寒脉浮而缓,手足温,是为系在太阴。太阴当发黄,小便自利,利者〔5〕不能发黄,至七八日虽烦,暴利〔6〕十余行,必自止。所以自止者,脾家实〔7〕,腐秽当去故也。 〔5〕小便自利,利者 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“若小便自利者”。 〔6〕虽烦暴利 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“虽暴烦,下利日”六字。 〔7〕脾家实 谓脾阳恢复,而非邪实。《伤寒论今释•辨太阳病脉证并治》:“今暴烦下利,乃正气奋起驱除肠中有害物,故云脾家实,腐秽去,实为正气恢复也。” 本太阳病,医反下之,因腹满时痛,为属太阴,桂枝加芍药汤主之;其实痛〔1〕,加大黄汤〔2〕主之。 〔1〕其实…